DUKUNG TERUS PEMILIHAN PUTRI NELAYAN
KE-56 TAHUN 2016 DENGAN CARA:
Ketik : PPN(spasi)LIANA
Kirim Ke 3988
Rp. 150,-/sms bagi yang
Pengguna Telkomsel
Kirim Ke 3988
Rp. 150,-/sms bagi yang
Pengguna Telkomsel
I.
|
DATA
PRIBADI
|
|
1.
Nama Lengkap
|
Liana Yunita Julianti
|
|
2.
Nama Panggilan
|
Liana
|
|
3.
Jenis Kelamin
|
Perempuan*
|
|
4.
Tempat Tanggal
Lahir
|
Sukabumi, 18 juli 1999
|
|
5.
Alamat Rumah
|
Kp. Gg lumbung RT 04/014
|
|
6.
Agama
|
Islam
|
|
7.
Tinggal Bersama
Alamat Tinggal
No. Telepon
|
Orang tua / Kost / Famili / Lainnya
Kp. Gg lumbung
|
|
8.
Nama Sekolah /
Nama Fakultas
|
SMA MUTIARA Jurusan:
IPA
|
|
9.
Program/Jenjang
|
SMA
|
|
10. Motivasi mengikuti kegiatan Pemilihan Putri Nelayan ? (bila
ada, sebutkan)
|
Meningkatkan pariwisata di palabuhanratu dan sebagai warga
palabuhanratu dan ingin melestarikan hari nelayan di palabuhanratu
|
|
11. Alasan utama anda ingin menjadi Pemilihan Putri Nelayan
|
Menambah wawasan, ikut berpartisipasi dan untuk memeriahkan
acara
|
|
0 komentar:
Posting Komentar